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SOLICITUD DE AFILIACIÓN

Afíliate a APIQ

Completa tus datos, adjunta la documentación requerida y realiza el pago de la modalidad seleccionada. APIQ verificará la información presentada para confirmar tu incorporación como asociado.

1. Datos personales

Nombres *

Apellido paterno *

Apellido materno *

DNI *

Fecha de nacimiento *

Lugar de nacimiento *

Estado civil *

Ocupación *

Grado de instrucción *

RUC

Fotografía tipo carnet *

Formatos permitidos: JPG, JPEG o PNG.

2. Contacto y domicilio

Correo electrónico *

Número de WhatsApp *

Departamento *

Provincia *

Distrito *

Ciudad *

Dirección domiciliaria *

3. Información académica o profesional

Condición académica o profesional *

Universidad *

Carrera *

Documento de respaldo académico o profesional *

Adjunta un documento que permita verificar tu vínculo con Ingeniería Química o una carrera afín.

Estudiante: ficha o constancia de matrícula vigente.
Egresado: constancia de egreso.
Bachiller: diploma o constancia del grado académico.
Titulado: título profesional o documento equivalente.

Formatos: PDF, JPG, JPEG o PNG.

4. Modalidad de cuota

Selecciona la modalidad con la que deseas incorporarte como asociado de APIQ.

Trimestral — S/ 50

Cuota correspondiente a 3 meses.

Anual — S/ 150

Ahorras S/ 50 — 25% de descuento

5. Realiza el pago

Realiza el pago correspondiente a la modalidad seleccionada y adjunta tu comprobante en esta misma solicitud.

Código QR

Escanea el código con tu aplicación bancaria o billetera digital y realiza el pago correspondiente.

Transferencia bancaria

Banco:
BBVA

Titular:
Asociación Peruana de Ingenieros Químicos

Número de cuenta:
0011-0273-0200600083

CCI:
011-273-000200600083-06

Importante: verifica la modalidad seleccionada y el monto correspondiente antes de realizar el pago. APIQ verificará el comprobante junto con la documentación de tu solicitud.

Medio de pago utilizado *

Número de operación *

Fecha de pago *

Comprobante de pago *

PDF, JPG, JPEG o PNG. Máximo 5 MB.

6. Declaraciones

Declaro que la información y documentación proporcionadas son verdaderas.

Declaro conocer y me comprometo a cumplir el Estatuto y las disposiciones institucionales de la Asociación Peruana de Ingenieros Químicos – APIQ.

Autorizo el tratamiento de mis datos personales para los fines relacionados con mi solicitud de afiliación, incorporación y participación institucional en APIQ.

El envío de la solicitud y del comprobante de pago no implica la incorporación automática como asociado. APIQ verificará la información, documentación y pago presentados antes de confirmar la afiliación.

Los campos marcados con * son obligatorios.